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儿童大额理赔案例:2605元理赔100万

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反套路保险经纪 发表于 2021-6-22 06:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 浙江省温州市 华数
本帖最后由 反套路保险经纪 于 2021-6-22 09:13 编辑

陈女士在洋洋宝宝1岁多的时候,给宝宝投保了一份重疾险,保额50万,保障终身。
在投保1年多后,洋洋确诊重型再生障碍性贫血,获赔100万。
本次理赔案例,它的大致情况是这样:
宝宝1岁多投保,投保1年多后罹患重型再生障碍性贫血;
家长为宝宝投保时,有附加少儿特定疾病和罕见疾病保险金;
确诊的“重型再生障碍性贫血”属于“少儿特定疾病”中的一种,所以获得了200%基本保额赔付。

投保:2019年11月6日

2019年10月底,根据陈女士的个人诉求,并综合考量陈女士的年龄、收入、家庭情况后,为洋洋宝宝挑选了一款合适他的重疾险产品。
陈女士经过慎重考虑,在2019年11月6日接受了专家的建议并投保。
具体投保方案如下:
投保了50万保额的「****」,保障期限为终身,且含身故保障。
此外,还附加了第二次重大疾病保险金、恶性肿瘤二次赔、重大疾病豁免保费、少儿特定疾病和罕见疾病保险金,年缴保费2605元。

确诊:2021年3月24日

陈女士为洋洋宝宝投保,也是图个安心,宝宝能健康快乐地长大,是她最大的希冀。
可万万没想到,一天夜里,洋洋突然开始流鼻血,而且从那天开始,洋洋总是频繁流鼻血,甚至还会脸色苍白、持续高烧不停。
在家附近的医院跑了几趟,始终没有好转,而且宝宝的情况看起来越发严重。陈女士慌了,马上带着宝宝赶到省城的大医院检查。
经过各项大大小小的检查,结果显示,洋洋的血小板过低、全血细胞减少、左肾存在积水、双肾盂分离。
2021年3月24日,洋洋被确诊为重型再生障碍性贫血,直接被送进了重症监护室。

再生障碍性贫血这个病,大家应该都比较陌生,在临床上其实也并不常见。
在我国,再生障碍性贫血的发病率约为0.74/10万,多发于儿童、青少年和老人,发病率很低。
虽然罕见,但它却是一位沉默的杀手,症状看起来比其他重大疾病轻,尤其初期很难察觉到,多表现为贫血、出血和感染,但危害极大!
这个病主要的治疗手段是免疫抑制治疗,如果是重症者则需要造血干细胞移植。
洋洋才3岁,每天都要输液、穿插打针,吃这个药那个药,还要抽血验血,这么小的孩子要遭这么大的罪,真是太令人心疼了。
痛苦的不止孩子,还有作为家长的陈女士。每天看着孩子这么难受,心都在滴血,加之医疗费的压力也让她焦急不安。

陈女士向医生咨询了各项费用,如果要给洋洋进行造血干细胞移植术,大概需要30万左右。
疼在孩身,痛在娘心。陈女士希望赶快筹备好钱,能尽快交上手术费,让洋洋尽早接受治疗,就可以不用再这么痛苦了。

理赔专员提前告知了陈女士理赔需要准备的材料。在提交材料前,理赔专员逐一核对所有资料,确保齐全、正确,便于理赔更高效顺利,并协助递交给保险公司。

洋洋确诊的重型再生障碍性贫血属于「****」少儿重疾险合同约定的重疾范畴。
可赔付100%基本保额的重大疾病保险金和100%基本保额少儿特定疾病保险金,合计是100万。
由于理赔金额较大,保险公司需要对递交的资料进行核查,并核定保险责任。
最终洋洋获得了100万的赔偿,同时豁免剩余未交保费,且保险合同继续有效。
经过15天的住院治疗,洋洋无发热咳嗽,全身出血点比之前少,恢复情况良好。

2021年4月8日,洋洋终于可以出院了。
以上就是本次理赔实录的全部内容,洋洋小小年纪却要承受疾病的折磨,看着真的让人心疼。

不过,还好陈女士保险意识够强,早早就给孩子配置了一份重疾险,理赔的100万元也足以支持洋洋后续的康复治疗。
此外,在本次投保中,陈女士为孩子选择的保障期限是终身,还附加了重疾二次赔付。
也就是说,本此次理赔过后,能免交后续保费,给这个家庭减少了经济负担,更令人感到欣慰的是,洋洋宝宝后续依旧还能享有这份重疾保障。

通过本次理赔案例的分享,想给家长们提一些投保建议:
关注少儿特疾保障
孩子幼年时期,因为还在长身体,免疫系统尚未完全巩固,所以罹患重疾的几率不低。
多以癌症(白血病、脑癌、骨癌等)和少儿特疾(手足口病、川崎病等)为主。
所以家长在给孩子投保时,要多加关注少儿特疾保障。
除了疾病的数量,还要看看少儿特疾保障有没有提供额外赔付,额外赔付越多,对孩子越有利!

孩子年龄尚小,未来的路还很长,一旦罹患重疾出险,想再买一份重疾险基本是没戏了。

如果陈女士当时给洋洋投保时,选的是定期版而非终身版,那么即便附加了重疾二次赔付,保障期限一到,这份合同依旧会失效。

好在陈女士不仅给孩子附加了重疾二次赔,保障期限还选的是终身,那么往后的日子里,洋洋依旧能享有重疾险保障,不至于裸奔。

毕竟美国癌症研究所研究发现,0岁到30岁一旦罹患癌症,青年、中老年阶段发生二次癌症的风险增加3至6倍。
所以建议家长在给孩子投保重疾险时,要多加注意重大疾病的长期保障和二次保障。
孩子健康快乐地成长是所有父母共同的愿望,除了父母悉心照料以外,还需要给孩子配置好保险,为其成长保驾护航!







 
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