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近日，我院胸外科由章响艳主任医师主刀，成功为一名87岁高龄的患者实施了“胸腔镜下左下肺背段切除术+纵隔淋巴结清扫术”。这是目前我院乃至乐清市有记录的年龄最大的肺癌微创手术患者，标志着我院胸外科的微创技术水平又上了一个新台阶。
患者李阿公6年前检查胸部CT时发现“左肺结节”，6年来，患者在复查中发现，“左肺结节”缓慢增大。近日，为寻求进一步治疗，李阿公来到我院章响艳主任医师的门诊，后被诊断为“左肺恶性肿瘤”。
“患者高龄，且患有冠心病，心脏血管一分支有严重狭窄，手术风险相应提高。为减少手术创伤，避免行肺叶切除后肺功能损失过多，我们胸外科团队经过充分讨论后，决定给予实施‘胸腔镜下左下肺背段切除术’，并在术前联合心内科和麻醉手术科等多学科会诊，心脏冠脉造影重新评估，制定周详的术前术中术后应急预案和并发症应对方案，保障患者安全。”10月26日，章响艳主任医师团队为李阿公实施了手术。
术后次日，李阿公就下地行走。“年纪这么大的老人，我们还以为术后要在床上躺很久呢，真没想到这么快就能起床了！”李阿公的家属很开心地说道。术后6天，李阿公复查各项指标均理想，于11月1日出院。
近年来随着肺磨玻璃结节-小肺癌的增多，胸腔镜下肺段切除术也成为胸外科常规手术之一，但肺段切除比肺叶切除要求更高，需术前确定肺癌所在肺段位置、有无血管变异、切缘是否足够等等，要求既切除病变，又尽可能保留正常肺组织及肺功能，比传统胸腔镜肺癌根治手术更加微创，更有利于改善患者生活质量。
我院胸外科团队对肺磨玻璃结节-小肺癌的术前规划手段丰富，术前肺结节三维重建和术前结节定位技术已非常成熟。
另外，该手术对主刀医生的技术水平要求也非常高，其必须具备高超的胸腔镜技术和丰富的胸腔镜手术经验。
章响艳主任医师原为丽水市中心医院胸外科主任，从事心胸外科临床工作41年，开展各类肺和食道手术超过万例，主刀了该院大部分心脏外科手术和三、四类普胸外科手术，每年开展四特类手术在200例以上。近十年来，他超过80%的手术是微创胸腔镜下进行，包括各种类型肺切除术、胸腔镜下食道癌切除手术、胸外伤血气胸探查手术等。同时，他还是心脏手术的高手，至今已总共完成心脏手术近3000例。
目前我院胸外科已开展胸腔镜下肺段、肺叶、联合肺叶、联合肺段、全肺切除+纵隔淋巴结清扫术，胸、腹腔镜联合下食管癌根治术，胸腔镜纵隔肿物切除术，胸腔镜下肺大泡切除术治疗肺大泡气胸患者，胸腔镜下交感神经链离断术治疗手汗症等，让有需要的患者体验到更微创、精准的诊疗服务。
来源：乐清市人民医院 |
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