|
|
|
到了百岁高龄 身体往往经不起折腾 一旦摔了碰了 很可能就只能在床上度过余生 但是这位一百零三岁的老人 在骨折接受手术后 三天便能坐起、翻身
而这奇迹是在 市二医多科室的协作下共同缔造的！ 近日，经市二医多个科室协作成功完成了一例左侧股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定手术，病人术后恢复良好，而令人惊讶的是，这位病人已经有103岁高龄，这也刷新了乐清市二医患者手术年龄新记录。
患者是乐清市虹桥镇人。11月3日当天，不慎在家中摔倒。家人紧急将其送往乐清市二医救治，经诊断为左侧股骨转子间骨折，收治于九病区骨二科。
对老人和家人来说，尽快手术能够最大限度减轻骨折带来的疼痛，减少卧床相关并发症的发生，不仅提升生活质量还能减轻家属护理的负担。但是对医生来说，手术中的各个环节都存在着巨大风险：转运、麻醉、手术、术中护理、围手术期管理等等，每个环节出现一丝的差错，都可能导致无法想象的后果。但如果不手术，患者的余生可能就只能在床上度过了，不仅仅极大降低老人的生活质量，甚至还可能因为肺炎、褥疮、肺栓塞等并发症危及生命。到底是手术治疗还是保守治疗？对于医务工作者来说是个艰难的抉择！
市二医骨二科医疗团队积极完善入院及术前相关检查，而检查结果令所有人吃惊：老人血压完全正常，生化各项指标也均正常，这对于103岁的老人是个奇迹！为了延续这一奇迹，主管医生周新新和刘涛副主任医师请医务部瞿清部长，麻醉科周斌福副主任医师进行了充分的术前评估，评估结果显示患者目前病情可以考虑手术治疗！同时考虑患者年龄大、心肺功能代偿能力差，手术风险明显高于一般人。为保证手术“万无一失”，整个医疗团队为术中每一种可能出现的情况均制定了相应的预案。
11月7号，手术如期而至，百岁老人动手术，牵动整个医疗团队的心。老人入室后，手术室护士梅伊丽就一刻不离老人左右，与老人沟通交谈、温毯机为其体表加温、保证其生理机能的稳定、开放静脉输液、协助麻醉医生给老人进行各项检测等，为保障手术的正常开展做好充足准备。
麻醉生效后，骨二科刘涛副主任医师手术团队迅速展开手术操作，通过牵引、旋转等手法闭合复位，常规消毒、铺无菌单，在股骨大粗隆上方做一个小切口......手术有序进行，整个过程惊心动魄，却又悄然无声，在整个手术过程中，整个手术室里的陈设仿佛都随着大家一起屏住了呼吸，一起轻柔的用力，一起关注监护细微的变化，高度的专注只为老人能够早日恢复健康。
经过医护人员紧张的忙碌，手术顺利完成，整个医疗团队度过了悄无声息却惊心动魄的一场手术。术后，老人的心率、血压、呼吸都很平稳，大家都松了一口气。
（术后第三天，老人安祥的坐在床边） 老年人骨折大多数由于摔倒引起，为什么容易摔倒呢？根据调查结果，老年人摔倒的原因，第一位是绊倒，第二位是滑倒，第三位是摇晃摔倒，其次是眩晕、蹬楼梯踩空滑倒等等。
一般的人在滑倒时膝盖弯曲，足部伸出或伸手要抓住什么，这是做出防止摔倒的本能动作，是瞬间判断自身反应的保护行为，也是一种神经反射。上了年纪的老年人，这种神经反射功能低下。无论是谁，闭目站立时身体重心都会摇动，而老年人的摇动程度就更大。也就是说，要摔倒时，身体保持平衡的能力低下了。
1、整顿身边环境，防止被脚下障碍物绊倒。脚下障碍物最常见的是各种电器的导线，其次是房间内地面不平，特别是有些人家中的走廊与房间、卧室与卫生间存在地面的“小落差”，还有是地毯等，因此，在家中行走的通道什么也不要放置，尽可能制造出一条畅通的空间；在日常生活中，应当养成经常收拾整理的习惯；在有落差的地面要用脚垫等消除落差；将地毯的边缘部位用粘膏固定等。
2、站不稳时要赶紧抓住扶手。在家中的卫生间、浴池等处安装扶手是必要的，一旦变换体位发生摇晃时，或是夜间进入卫生间，睡得迷迷糊糊时身体的摇晃更加明显，这时如能随时立刻抓住扶手就可以确保身体的稳定性。
3、除了安装扶手，应在地脚适当的地方安装照明灯，可以使夜间的通道地面更加清楚，方便行走。尤其患有白内障、糖尿病视网膜病变的老年人，环境明亮通畅更为重要。
4、地面上的水渍要立即擦干。老年人没有看到地面上的水而摔倒的事常常发生。对容易打滑的地方是卫生间和楼梯。因此，做完接触水的事之后，要仔细查看周围的地方，看看地板是否被打湿，即使是小水滴，如果发现也要立即擦干。在卫生间的浴池下面可以放置防滑的橡胶垫。
5、外出活动时，最好穿宽松的运动裤，保持动作灵活。容易行走的运动鞋最好，特别应选择有防滑性能的鞋底。尽量选择平坦的平行道，避免凹凸不平的道路和人车混乱的地方。夜间要控制外出，雨、雪等坏天气也是同样。另外，对陌生的地方，也要慎重行动。
6、对老年人来说，使用手杖可以协助双脚支撑住身体，使两点支撑变成了三点支撑，增加了身体的稳定性，对防止摔倒是个好办法。
来源：乐清市第二人民医院 |
|
收藏
赞
踩