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“谢谢医生解决了我吃饭的问题,我又有口福啦!”3月7日,入住市人民医院康复医学科的夏师傅迎来了出院的日子,他开心地连道好几声“谢谢”。虽然言语质朴,但他的感激之情溢于言表。
夏师傅今年62岁,两个多月前突发吞咽困难伴右侧肢体麻木,随后前往温州某医院就诊。经过一段时间的治疗,夏师傅的病情得到缓解,但吞咽仍很困难,食物只能靠鼻饲管注射,“吃饭”成了一个棘手问题。夏师傅随后又前往上海某医院神经内科就诊,医嘱说回家自行吞咽训练即可康复。但回到乐清家中的夏师傅经过几天吞咽训练,发现自己并没有恢复的迹象,便于1月28号住进市人民医院康复医学科。
康复医学科医护人员对夏师傅进行了详细的检查评估,确定他为脑梗塞引起的环咽肌失弛缓,由于食道的入口无法打开,导致了“食不下咽”。康复医学科郑荣文主任迅速组织治疗小组,为其进行相应的吞咽功能康复治疗,并提出可以通过“球囊扩张术”这一治疗手段,帮助缓解环咽肌痉挛,打开食道口。
导管球囊扩张术是用适当号数的球囊导管经鼻孔或口腔插入食道,确定进入食道并完全穿过环咽肌后,用分级注水或注气的方式充盈球囊,通过间歇性牵拉环咽肌,激活脑干与大脑的神经网络调控,恢复吞咽功能。这一治疗方法主要应用于环咽肌功能障碍(即上食管括约肌不能开放或开放不完全)的患者。
2月19日,在护士长赵旭丹的协助以及夏师傅的高度配合下,主管治疗师冯琼扬医生对夏师傅进行了第一次球囊扩张术治疗,其球囊中注射水量为3ml。2月24日下午,在做第五次治疗之前,夏师傅非常激动地告诉医生,他终于可以咽下口水了,并且一整天都没有吐过一次口水!听到这个消息,医护都为他感到高兴。接下来,冯医生将球囊扩张注射量升至5ml,治疗完后,夏师傅当天就可以咽下粘稠状食物了。
“我已经两个月没有经口腔吃东西了,太想吃了!”夏师傅激动地感慨道。后来,经过十几次治疗后,夏师傅的吞咽功能恢复正常,完全能自主口腔进食。
就在出院的前一天,夏师傅突然得知,在进行球囊扩张治疗以前,冯医生为了保证治疗过程的高效、准确,事先在自己身上操作过一遍!面对冯医生的这一波“硬核操作”,大家无不感动,夏师傅更是感动不已。“是医患之间的互相鼓励让我有了更大的动力,急患者所急、为患者谋利益是我们行医的根本。”冯医生说。
来源:乐清市人民医院 |
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