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标题: 惊险！乐清一九旬阿婆反复高热被送医，胰腺长肿块！ [打印本页]

作者: 李凹 时间: 2025-7-14 11:01
标题: 惊险！乐清一九旬阿婆反复高热被送医，胰腺长肿块！
近日，90岁的赵阿婆在接受“根治性胰十二指肠切除术+腹膜后淋巴结清扫”术后来院复查，检查结果显示恢复良好。她开心地说：“看来我还能多吃几年饭喽！”

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“蒋主任，我还有救吗？”今年4月，赵阿婆因反复高热在家人的陪同下拿着检查报告单，声音颤抖地询问我院肝胆胰外科门诊的蒋飞照主任。检查结果显示，患者胰腺头部存在一个1.5×2cm的质硬肿块，结合肿瘤标记物升高及其他症状，初步诊断为胰头肿瘤，恶性可能性极大。面对赵阿婆的担忧，蒋飞照主任耐心安抚，即刻安排住院，予以周密的检查和抗感染治疗以及营养支持，经多学科讨论，详细制定了治疗方案和充分的风险评估。

胰腺，这个深藏于人体腹腔深处的器官，虽体积不大，却在消化和内分泌调节中起着关键作用。胰腺恶性肿瘤，尤其是发生在胰腺头部的肿瘤，因其位置特殊，毗邻众多重要血管和器官，手术难度极大，被称为“手术禁区的挑战”。在成人消化系统恶性肿瘤中，胰腺癌发病率虽仅占2%-5%，但因其早期症状隐匿，恶性程度高，5年生存率不足10%，素有“癌中之王”的恶名。

根据肿瘤的病理类型，胰腺恶性肿瘤主要分为导管腺癌、腺泡细胞癌、黏液性囊腺癌等，其中导管腺癌最为常见，约占85%-90%。根治性胰十二指肠切除术，正是应对此类肿瘤的“关键武器”，也是外科手术中难度极高的四级手术。

4月9日，蒋飞照主任主刀，在肝胆胰外科王以巧副主任医师等多位医护人员的紧密配合下，历经6小时的奋战，成功为赵阿婆实施了“根治性胰十二指肠切除术+腹膜后淋巴结清扫术”。术中，医生们精准分离并切除肿瘤，同时完成胰肠、胆肠、胃肠等多个关键吻合，对技术和经验要求极高。同时，麻醉手术科卢泱副主任团队为赵阿婆开展了缜密的麻醉维持及监护，为手术保驾护航。术中出血仅100ml，手术取得圆满成功。

术后管理对于患者康复同样至关重要，肝胆胰外科医护人员密切监测赵阿婆的生命体征，观察引流液情况，预防感染、胰瘘等并发症。在医护团队的精心照料下，赵阿婆身体逐渐恢复，目前已能正常饮食和活动。

蒋飞照主任表示，为高龄患者施行高难度手术，犹如攀登医疗领域的险峰，不仅需要外科医生具备精湛娴熟的操作技艺，更离不开围手术期全流程的精细化管理。从术前对患者身体机能的全面评估，到术中麻醉风险的精准把控，再到术后ICU专业团队的严密监护与病房快速康复体系的协同推进，每一个环节都至关重要。这场高龄患者的“生命守护战”，是多学科团队如精密齿轮般高效协作的成果，彰显着医院在重症救治、多学科联动等方面的硬核实力与综合医疗水平。

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